Terapie mai puțin invazivă pentru o viață cât mai normală
- Acoperă tratamentul până la transplant
- Ușor de efectuat
- Mai puțin invazivă decât tratamentele extracorporale
- Nu necesită anticoagulare
Dializa peritoneală (DP) este, în general, modalitatea preferată de tratament pentru pacienții pediatrici în așteptarea transplantului1. Este mai ușor de efectuat, mai puțin invazivă decât tratamentele extracorporale și nu necesită anticoagulare. În plus, ceea ce contează cel mai mult pentru copil și familie este că DP poate fi efectuată la domiciliu. Fresenius Medical Care oferă o gamă completă de sisteme de terapie adaptate cerințelor specifice DP la pacienții pediatrici:
- Sistemul PD-Paed Plus
- Cyclerul sleep•safe harmony
- Soluțiile bicaVera și balance
- Dispozitivul BCM – Body Composition Monitor
| PD-Paed Plus — DP pentru cei mai mici pacienți | |
|---|---|
| Sistem preasamblat, ușor de utilizat | Sistemul PD-Paed plus este conceput pentru a efectua DP manuală la bebelușii născuți prematur, nou-născuți și sugari. Este un sistem preasamblat, ușor de utilizat, pentru utilizare doar în unități sanitare. |
| Adaptare flexibilă a tratamentului |
|
| Caracteristicile de siguranță vă oferă încredere |
|
*Calculat pe baza unei prescripții de 2 schimburi pe zi
| Tratamente individualizate pentru pacienții tineri |
|---|
| sleep•safe harmony este un dispozitiv pentru tratarea copiilor care fac DP automată la domiciliu, în general pe timpul nopții. Acesta oferă o flexibilitate ridicată pentru a individualiza tratamentul în funcție de nevoile pacientului: |
| Debite ajustabile pentru tratamente cu volum redus |
| Set special cu volume mici, de unică folosință, pentru copii |
| Opțiunea de a efectua „Adapted APD (aAPD)” prin variația timpului de dializă și a volumului de umplere. |
| Oferim părinților această opțiune de tratament pentru un confort sporit |
| Animații integrate disponibile pe aparatul de dializă, care ghidează pacientul în timpul procedurii de tratament |
| Sistemul silențios al pompei hidraulice permite un somn odihnitor pe timp de noapte |
| Tehnologia PIN reduce numărul de pași de risc asociați cu deconectarea și reconectarea* |
* Calculat pe baza unei prescripții de 4 pungi pe zi
bicaVera și balance — Soluții DP biocompatibile
Experții recomandă ca standardul de îngrijire pentru copiii care efectuează DP să fie soluțiile biocompatibile bicamerale, care conțin o cantitate mică de produși de degradare a glucozei (GDP)2. Copiii dializați cu soluții DP biocomcompatibile au o creștere semnificativ mai bună comparativ cu copiii pentru care se utilizează soluții convenționale3.
Concentrația de produși de degradare a glucozei (GDP) diferă considerabil. Soluțiile balance și bicaVera prezintă cel mai scăzut nivel de GDP în comparație cu alte soluții DP biocompatibile7.
Soluție pentru DP cu substanță tampon bicarbonat pur - bicaVera
bicaVera este o soluție cu substanță tampon bicarbonat pur și dovedit a corecta mai bine acidoza metabolică decât soluțiile pentru DP care conțin substanță tampon lactat 4,5. Se recomandă în insuficiența renală în stadiu terminal2.
Mai puțină durere la introducere
Utilizarea soluțiilor DP cu substanță tampon bicarbonat este asociată cu o incidență mai mică a durerii la introducere4 și cu o afectare capilară redusă2, în comparație cu soluțiile convenționale cu substanță tampon lactat.
Caz de pacient anonimizat extern din Germania
Nu este întotdeauna ușor la copiii care fac dializă, să se diferențieze între o creștere în greutate fiziologică sau prin hiperhidratare.
BCM-Body Composition Monitor vă ajută să evaluați statusul hidric și nutrițional al pacientului dvs. Dispozitivul funcționează pe principiul bioimpedanței spectroscopice și vă oferă o imagine clară în evoluție a statusului hidric și a modului în care s-a dezvoltat masa de țesut muscular și adipos.
- Date exacte și foarte reproductibile
- Pe baza intervalelor tipice de referință pediatrice8
- Ușor de aplicat și non-invaziv
- Validat pentru copii9,10
- Analiză ușoară a datelor cu ajutorul software-ului Fluid Management Tool (FMT) instalat pe un computer
Prospect abreviat
1 KDOQI Clinical Practice recommendations for PD adequacy. Am J Kidney Dis. 2006; 48 Suppl 1:146-158
2 Schmitt CP, Bakkaloglu SA, Klaus G, Schroeder C, Fischbach M: Solutions for peritoneal dialysis in children: recommendations by the European Pediatric Dialysis Working Group. Pediatric Nephrology 2011; 26(7):1137–47, page 1140.
3 Rees L, Azocar M, Borzych D, Watson AR, Büscher A, Edefonti A, Bilge I, Askenazi D, Leozappa G, Gonzales C, van Hoeck K, Secker D, Zurowska A, Rönnholm K, Bouts AHM, Stewart H, Ariceta G, Ranchin B, Warady BA, and Schaefer F, for the International Pediatric Peritoneal Dialysis Network (IPPN) registry. Creșterea la copiii foarte mici supuși dializei peritoneale cronice. Journal of the American Society of Nephrology 2011; 22: 2303–2312, page 2307
4 Feriani M, Kirchgessner J, La Greca G, Passlick-Deetjen J. Randomized long-term evaluation of bicarbonate-buffered CAPD solution. Kidney International 1998;54(5):1731, 1732.
5 Haas S, Schmitt CP, Arbeiter K, Bonzel KE, Fischbach M, John U, Pieper AK, Schaub TP, Passlick-Deetjen J, Mehls O, Schaefer F: Utilizând soluții de dializă cu tampon bicarbonat și pH neutru în rândul copiilor supuși dializei peritoneale automate obțineți corectarea acidozei metabolice și recuperarea celulelor mezoteliale. Journal of the American Society of Nephrology 2003;14:2632-38.
6 Mortier S, De Vriese AS, Van de Voorde J, Schaub TP, Passlick-Deetjen J, Lameire NH. Efectele hemodinamice ale soluțiilor de dializă peritoneală asupra membranei peritoneale, studiu făcut pe șobolan: rolul acidității, alegerea substanței tampon, concentrației de glucoză și a produșilor de degradare ai glucozei. J Am Soc Nephrol 2002;13(2):480-9. Erratum in: Journal of the American Society of Nephrology 2002;13(5):1419-22, page 486.
7 Himmele R, Jensen L, Fenn D, Ho C, Sawin D, Diaz–Buxo J. A new neutral-pH low-GDP peritoneal dialysis fluid. Peritoneal Dialysis International 2012;32(4):449.
8 Wieskotten S, Knobloch V, Wiemann K, Wabel P, Wühl E, Schäfer F. Use of the BCM—body composition monitor in children – establishing new reference ranges. Pediatric Nephrology 2008; 23:1571–719.
9 Dasgupta I, Keane D, Lindley E, Shaheen I, Tyerman K, Schaefer F, Wühl E, Müller M, Bosy-Westphal A, Fors H, Dahlgren J, Chamney P, Wabel, P, Moissl U. Validating the use of bioimpedance spectroscopy for assessment of fluid status in children. Pediatric Nephrology (2018) 33:1601–1607.
10 Eng C, Bhowruth D, Mayes M, Stronach, L, Blaauw M, Barber A, Rees L, Shroff R. Assessing the hydration status of children with chronic kidney disease and on dialysis: a comparison of techniques. Nephrol Dial Transplant (2018) 33: 847–855.